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| # | Código del Catálogo | Descripción del bien o servicio | Unidad de Medida | Cantidad | Precio Unitario del Proveedor Preseleccionado | Precio Total del Proveedor Preseleccionado |
| 1 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Recibos recetario para atencion d-1; block de 100 hojas, tamaño carta dos copias papel quimico | Block | 131 | 70.00 | 9,170.00 |
| 2 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Recibos recetario para atencion odontologica d-3; block de 100 hojas, tamaño carta dos copias papel quimico | Block | 30 | 80.00 | 2,400.00 |
| 3 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Historia clinica a datos administrativos; tamaño oficio, hoja paepl boom, impresión anverso y reverso, letras color verde | Pieza | 2000 | .25 | 500.00 |
| 4 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Instructivo de llenado, registro soap; tamaño oficio, hoja papel boom, impreso anverso y reverso, letras color verde | Pieza | 3000 | .30 | 900.00 |
| 5 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Hoja de examenes complementarios; block de 100, tamaño oficio, hoja papel boom, impreso anverso, letras color verde | Block | 10 | 30.00 | 300.00 |
| 6 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Solicitud de transferencias e interconsultas; tamaño oficio dividido en dos copias, hoja papel boom, impreso anverso, letras color verde | Pieza | 1000 | .20 | 200.00 |
| 7 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Formulario de reporte de resultados de laboratorio, imagenologia/gabinete y servicio de sangre segfura d-8; block de 100 hojas, tamaño carta, dos copias papel quimico | Block | 10 | 84.00 | 840.00 |
| 8 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Formulario de referencia; block de 100 hojas, tamaño oficio, cuatro copias papel quimico | Block | 10 | 100.00 | 1,000.00 |
| 9 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Programa nacional de screening de cancer de cuello uterino; block de 100 hojas, tamaño oficio, dos copias papel quimico | Block | 50 | 74.00 | 3,700.00 |
| 10 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Libreta de salud y desarrollo integral infantil; tamaño media carta, contiene 40 paginas impresas a colores, tapa de cartulina plastificada (actualizada) | Pieza | 200 | 32.00 | 6,400.00 |
| 11 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Programa nacional de its/vih/sida-hv registro de pruebas de temizaje; block de 100 hojas, tamaño oficio, dos copias papel quimico | Block | 5 | 114.00 | 570.00 |
| 12 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Cuaderno nº 6 ( actividades de establecimiento y con la comunidad) medidas 28.5 x 42 cm de 200 hojas anverso y reverso, con tapa cartulina anillado de 180 gramos | Pieza | 2 | 150.00 | 300.00 |
| 13 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Sesión educativa planilla de particpantes; block de 100 hojas, tamaño oficio, dos copias papel quimico | Block | 10 | 86.00 | 860.00 |
| 14 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Informe de reuniones de coordinación en área de la salud; block de 100 hojas, tamaño oficio, dos copias papel quimico | Block | 50 | 77.00 | 3,850.00 |
| 15 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Ficha social; block de 100 hojas, tamaño oficio, dos copias papel quimico | Block | 5 | 114.00 | 570.00 |
| 16 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Ficha de seguimiento; block de 100 hojas, tamaño 1/2 oficio, dos copias papel quimico | Block | 5 | 112.00 | 560.00 |
| 17 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Carnet de vacunacion ; 19x 7.5 cm de cartulina plastificada anverso y reverso full color (actualizada) | Pieza | 200 | 5.00 | 1,000.00 |
| 18 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Formulario para reporte de resultados de baciloscopias; block de 50 unidades tamaño medio oficio con una copia papel químico | Block | 20 | 28.00 | 560.00 |
| 19 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Formulario consentimiento informado de toma de muestra; block de 100 unidades tamaño medio oficio con una copia papel quimico | Block | 10 | 82.00 | 820.00 |
| 20 | 42142304 | Papel y formularios de cartas médicas
Formulario de consentimiento informado para vih ; block de 100 unidades, tamaño medio oficio con dos copias papel quimico | Block | 5 | 100.00 | 500.00 |
| TOTAL: Treinta y cinco mil 00/100 | 35,000.00 |
