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Código de Catálogo |
Objeto de Gasto |
Descripción del bien |
Adquisición de Múltiples Proveedores |
Cantidad |
Precio Referencial Unitario |
Precio Referencial Total |
| 1 |
51432305.2 |
34200 |
C0902 - LOSARTÁN - COMPRIMIDO |
SI |
5000 |
.40 |
2,000.00 |
| Documentos de Estandarización |
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CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA, (EMITIDO POR AGEMED) - Presentar FOTOCOPIA SIMPLE del documento para formalización de contratación)
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FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO DEL MEDICAMENTO O DISPOSITIVO MÉDICO, (EMITIDO POR AGEMED) - Registro Sanitario LEGALIZADO emitido de la AGEMED En caso de que este en curso la reinscripción presentar FOTOCOPIA SIMPLE DEL FORMULARIO 005 (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE, (MEDICAMENTO O DISPOSITIVOS MÉDICOS) - CERTIFICADO MODELO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| CODIGO LINAME |
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| FORMA FARMACÉUTICA |
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| CONCENTRACIÓN |
|
Miligramo |
| PRECIO REFERENCIAL (Aclaración de Particularidades LINAME 2022 – 2024) |
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| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
15 |
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Forma de pago: |
Total |
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Lugar de entrega: |
BENI, Riberalta, ALMACÉN DE FARMACIA DEL HOSPITAL GENERAL RIBERALTA, UBICADO EN EL BARRIO SANTA ROSA DE LIMA, AV. BENI MAMORÉ FRENTE U.E. SAN JOSÉ OBRERO |
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|
| 2 |
51321701.6 |
34200 |
C1001 - ATORVASTATINA - COMPRIMIDO |
SI |
3000 |
.60 |
1,800.00 |
| Documentos de Estandarización |
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REGISTRO SANITARIO - FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA - CERTIFICADO DE EMPRESA REGISTRADA Y VIGENTE EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD - CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| ATQ |
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| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
Miligramo |
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
15 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
BENI, Riberalta, ALMACÉN DE FARMACIA DEL HOSPITAL GENERAL RIBERALTA, UBICADO EN EL BARRIO SANTA ROSA DE LIMA, AV. BENI MAMORÉ FRENTE U.E. SAN JOSÉ OBRERO |
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|
| 3 |
51282301.4 |
34200 |
J0113 - AZITROMICINA - COMPRIMIDO |
SI |
200 |
3.00 |
600.00 |
| Documentos de Estandarización |
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REGISTRO SANITARIO - FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA - CERTIFICADO DE EMPRESA REGISTRADA Y VIGENTE EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD - CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| ATQ |
|
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| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
Miligramo |
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
15 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
BENI, Riberalta, ALMACÉN DE FARMACIA DEL HOSPITAL GENERAL RIBERALTA, UBICADO EN EL BARRIO SANTA ROSA DE LIMA, AV. BENI MAMORÉ FRENTE U.E. SAN JOSÉ OBRERO |
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|
| 4 |
51282909.5 |
34200 |
J0127 - CIPROFLOXACINA - COMPRIMIDO |
SI |
500 |
.70 |
350.00 |
| Documentos de Estandarización |
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CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA, (EMITIDO POR AGEMED) - Presentar FOTOCOPIA SIMPLE del documento para formalización de contratación)
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FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO DEL MEDICAMENTO O DISPOSITIVO MÉDICO, (EMITIDO POR AGEMED) - Registro Sanitario LEGALIZADO emitido de la AGEMED En caso de que este en curso la reinscripción presentar FOTOCOPIA SIMPLE DEL FORMULARIO 005 (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE, (MEDICAMENTO O DISPOSITIVOS MÉDICOS) - CERTIFICADO MODELO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| CODIGO LINAME |
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| FORMA FARMACÉUTICA |
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|
| CONCENTRACIÓN |
|
Miligramo |
| PRECIO REFERENCIAL (Aclaración de Particularidades LINAME 2022 – 2024) |
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|
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
15 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
BENI, Riberalta, ALMACÉN DE FARMACIA DEL HOSPITAL GENERAL RIBERALTA, UBICADO EN EL BARRIO SANTA ROSA DE LIMA, AV. BENI MAMORÉ FRENTE U.E. SAN JOSÉ OBRERO |
|
|
| 5 |
51283509.4 |
34200 |
J0141 - DICLOXACILINA SÓDICA - CÁPSULA |
SI |
800 |
1.20 |
960.00 |
| Documentos de Estandarización |
|
REGISTRO SANITARIO - FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA - CERTIFICADO DE EMPRESA REGISTRADA Y VIGENTE EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD - CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| ATQ |
|
|
| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
Miligramo |
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
15 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
BENI, Riberalta, ALMACÉN DE FARMACIA DEL HOSPITAL GENERAL RIBERALTA, UBICADO EN EL BARRIO SANTA ROSA DE LIMA, AV. BENI MAMORÉ FRENTE U.E. SAN JOSÉ OBRERO |
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|
| 6 |
51171806.8 |
34200 |
A0308 - METOCLOPRAMIDA - INYECTABLE |
SI |
1000 |
1.50 |
1,500.00 |
| Documentos de Estandarización |
|
CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA, (EMITIDO POR AGEMED) - (Presentar FOTOCOPIA SIMPLE del documento para formalización de contratación)
|
|
FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO DEL MEDICAMENTO O DISPOSITIVO MÉDICO, (EMITIDO POR AGEMED) - Registro Sanitario LEGALIZADO emitido de la AGEMED En caso de que este en curso la reinscripción presentar FOTOCOPIA SIMPLE DEL FORMULARIO 005 (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE, (MEDICAMENTO O DISPOSITIVOS MÉDICOS) - CERTIFICADO MODELO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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|
| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| CODIGO LINAME |
|
|
| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
|
| PRECIO REFERENCIAL (Aclaración de Particularidades LINAME 2022 - 2024) |
|
|
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
15 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
BENI, Riberalta, ALMACÉN DE FARMACIA DEL HOSPITAL GENERAL RIBERALTA, UBICADO EN EL BARRIO SANTA ROSA DE LIMA, AV. BENI MAMORÉ FRENTE U.E. SAN JOSÉ OBRERO |
|
|
| 7 |
51383504.1 |
34200 |
M0109 - KETOROLACO - INYECTABLE |
SI |
1000 |
2.50 |
2,500.00 |
| Documentos de Estandarización |
|
CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA, (EMITIDO POR AGEMED) - (Presentar FOTOCOPIA SIMPLE del documento para formalización de contratación)
|
|
FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO DEL MEDICAMENTO O DISPOSITIVO MÉDICO, (EMITIDO POR AGEMED) - Registro Sanitario LEGALIZADO emitido de la AGEMED En caso de que este en curso la reinscripción presentar FOTOCOPIA SIMPLE DEL FORMULARIO 005 (Presentar el documento para formalización de contratación)
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|
CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE, (MEDICAMENTO O DISPOSITIVOS MÉDICOS) - CERTIFICADO MODELO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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|
| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
|
| CODIGO LINAME |
|
|
| PRECIO REFERENCIAL (Aclaración de Particularidades LINAME 2022 – 2024) |
|
|
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
15 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
BENI, Riberalta, ALMACÉN DE FARMACIA DEL HOSPITAL GENERAL RIBERALTA, UBICADO EN EL BARRIO SANTA ROSA DE LIMA, AV. BENI MAMORÉ FRENTE U.E. SAN JOSÉ OBRERO |
|
|
| 8 |
51142009.2 |
34200 |
N0205 - METAMIZOL (DIPIRONA) - INYECTABLE |
SI |
1500 |
2.00 |
3,000.00 |
| Documentos de Estandarización |
|
FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO DEL MEDICAMENTO O DISPOSITIVO MÉDICO, (EMITIDO POR AGEMED) - Registro Sanitario LEGALIZADO emitido de la AGEMED En caso de que este en curso la reinscripción presentar FOTOCOPIA SIMPLE DEL FORMULARIO 005 (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE, (MEDICAMENTO O DISPOSITIVOS MÉDICOS) - (Presentar FOTOCOPIA SIMPLE del documento para formalización de contratación)
|
|
CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE, (MEDICAMENTO O DISPOSITIVOS MÉDICOS) - CERTIFICADO MODELO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| CODIGO LINAME |
|
|
| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
Gramo |
| PRECIO REFERENCIAL (Aclaración de Particularidades LINAME 2022 – 2024) |
|
|
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
15 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
BENI, Riberalta, ALMACÉN DE FARMACIA DEL HOSPITAL GENERAL RIBERALTA, UBICADO EN EL BARRIO SANTA ROSA DE LIMA, AV. BENI MAMORÉ FRENTE U.E. SAN JOSÉ OBRERO |
|
|
| 9 |
51282926.2 |
34200 |
J0166 - LEVOFLOXACINA - COMPRIMIDO |
SI |
300 |
2.00 |
600.00 |
| Documentos de Estandarización |
|
REGISTRO SANITARIO - FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA - CERTIFICADO DE EMPRESA REGISTRADA Y VIGENTE EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD - CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| ATQ |
|
|
| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
Miligramo |
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
15 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
BENI, Riberalta, ALMACÉN DE FARMACIA DEL HOSPITAL GENERAL RIBERALTA, UBICADO EN EL BARRIO SANTA ROSA DE LIMA, AV. BENI MAMORÉ FRENTE U.E. SAN JOSÉ OBRERO |
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| TOTAL: Trece mil trecientos diez 00/100 |
13,310.00 |