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Código de Catálogo |
Objeto de Gasto |
Descripción del bien |
Adquisición de Múltiples Proveedores |
Cantidad |
Precio Referencial Unitario |
Precio Referencial Total |
| 1 |
51151625.2 |
34200 |
A0302 - BUTILBROMURO DE HIOSCINA (BUTILESCOPOLAMINA) - COMPRIMIDO |
SI |
4000 |
1.50 |
6,000.00 |
| Documentos de Estandarización |
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CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA - CERTIFICADO DE EMPRESA REGISTRADA Y VIGENTE EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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REGISTRO SANITARIO - FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD - CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| ATQ |
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| FORMA FARMACÉUTICA |
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| CONCENTRACIÓN |
|
Miligramo |
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
10 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
POTOSI, Tupiza, ALMACEN DISTRITAL TUPIZA – ZONA VILLA LOURDES S/N |
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CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO: |
CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO PARA ITEMS QUE TENGAN MENOS DE 24 MESES DE VIDA UTIL |
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| 2 |
51282006.2 |
34200 |
D0102 - BACITRACINA + NEOMICINA SULFATO - CREMA O POMADA |
SI |
100 |
13.79 |
1,379.00 |
| Documentos de Estandarización |
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CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD - CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA - CERTIFICADO DE EMPRESA REGISTRADA Y VIGENTE EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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REGISTRO SANITARIO - FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| ATQ |
|
|
| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
|
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
10 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
POTOSI, Tupiza, ALMACEN DISTRITAL TUPIZA – ZONA VILLA LOURDES S/N |
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CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO: |
CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO PARA ITEMS QUE TENGAN MENOS DE 24 MESES DE VIDA UTIL |
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|
| 3 |
51342309.6 |
34200 |
J0504 - Aciclovir - comprimido |
SI |
1500 |
1.40 |
2,100.00 |
| Documentos de Estandarización |
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CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA, (EMITIDO POR AGEMED) - (Presentar FOTOCOPIA SIMPLE del documento para formalización de contratación)
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FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO DEL MEDICAMENTO O DISPOSITIVO MÉDICO, (EMITIDO POR AGEMED) - Registro Sanitario LEGALIZADO emitido de la AGEMED En caso de que este en curso la reinscripción presentar FOTOCOPIA SIMPLE DEL FORMULARIO 005 (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE, (MEDICAMENTO O DISPOSITIVOS MÉDICOS) - CERTIFICADO MODELO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| CODIGO LINAME |
|
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| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
Miligramo |
| PRECIO REFERENCIAL (Aclaración de Particularidades LINAME 2022 – 2024) |
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|
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
10 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
POTOSI, Tupiza, ALMACEN DISTRITAL TUPIZA – ZONA VILLA LOURDES S/N |
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CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO : |
CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO PARA ITEMS QUE TENGAN MENOS DE 24 MESES DE VIDA UTIL |
|
|
| 4 |
51383315.6 |
34200 |
M0102 - DICLOFENACO SÓDICO - COMPRIMIDO |
SI |
20000 |
.21 |
4,200.00 |
| Documentos de Estandarización |
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CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA - CERTIFICADO DE EMPRESA REGISTRADA Y VIGENTE EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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REGISTRO SANITARIO - FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD - CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| ATQ |
|
|
| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
Miligramo |
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
10 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
POTOSI, Tupiza, ALMACEN DISTRITAL TUPIZA – ZONA VILLA LOURDES S/N |
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CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO : |
CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO PARA ITEMS QUE TENGAN MENOS DE 24 MESES DE VIDA UTIL |
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|
| 5 |
51383507.3 |
34200 |
M0107 - INDOMETACINA - SUPOSITORIO |
SI |
1000 |
1.60 |
1,600.00 |
| Documentos de Estandarización |
|
CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA - CERTIFICADO DE EMPRESA REGISTRADA Y VIGENTE EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
REGISTRO SANITARIO - FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD - CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| ATQ |
|
|
| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
Miligramo |
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
10 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
POTOSI, Tupiza, ALMACEN DISTRITAL TUPIZA – ZONA VILLA LOURDES S/N |
|
CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO : |
CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO PARA ITEMS QUE TENGAN MENOS DE 24 MESES DE VIDA UTIL |
|
|
| 6 |
51385804.1 |
34200 |
M0111 - MELOXICAM - COMPRIMIDO |
SI |
10000 |
1.08 |
10,800.00 |
| Documentos de Estandarización |
|
CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA, (EMITIDO POR AGEMED) - Presentar FOTOCOPIA SIMPLE del documento para formalización de contratación)
|
|
FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO DEL MEDICAMENTO O DISPOSITIVO MÉDICO, (EMITIDO POR AGEMED) - Registro Sanitario LEGALIZADO emitido de la AGEMED En caso de que este en curso la reinscripción presentar FOTOCOPIA SIMPLE DEL FORMULARIO 005 (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE, (MEDICAMENTO O DISPOSITIVOS MÉDICOS) - CERTIFICADO MODELO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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|
| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| CODIGO LINAME |
|
|
| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
Miligramo |
| PRECIO REFERENCIAL (Aclaración de Particularidades LINAME 2022 – 2024) |
|
|
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
10 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
POTOSI, Tupiza, ALMACEN DISTRITAL TUPIZA – ZONA VILLA LOURDES S/N |
|
CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO: |
CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO PARA ITEMS QUE TENGAN MENOS DE 24 MESES DE VIDA UTIL |
|
|
| 7 |
51162626.1 |
34200 |
R0503 - DEXTROMETORFANO BROMHIDRATO - JARABE |
SI |
1200 |
9.50 |
11,400.00 |
| Documentos de Estandarización |
|
CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA - CERTIFICADO DE EMPRESA REGISTRADA Y VIGENTE EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
REGISTRO SANITARIO - FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD - CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| ATQ |
|
|
| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
|
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
10 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
POTOSI, Tupiza, ALMACEN DISTRITAL TUPIZA – ZONA VILLA LOURDES S/N |
|
CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO: |
CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO PARA ITEMS QUE TENGAN MENOS DE 24 MESES DE VIDA UTIL |
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| TOTAL: Treinta y siete mil cuatrocientos setenta y nueve 00/100 |
37,479.00 |