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Código de Catálogo |
Objeto de Gasto |
Descripción del bien |
Adquisición de Múltiples Proveedores |
Cantidad |
Precio Referencial Unitario |
Precio Referencial Total |
| 1 |
51281702.14 |
34200 |
J0157 - AMOXICILINA - SUSPENSIÓN |
SI |
200 |
35.61 |
7,122.00 |
| Documentos de Estandarización |
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CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA - CERTIFICADO DE EMPRESA REGISTRADA Y VIGENTE EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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REGISTRO SANITARIO - FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD - CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| ATQ |
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| FORMA FARMACÉUTICA |
|
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| CONCENTRACIÓN |
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|
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
10 |
|
Forma de pago: |
Total |
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Lugar de entrega: |
TARIJA, Tarija, ALMACEN DE FARMACIA HOSPITAL MATERNO INFANTIL DR. JUAN MANUEL JIJENA DURAN Direccion: Barrio Lourdes Calle Camargo y Santa María, frente al Tecnológico Tarija. |
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FACTURACION: |
EMITIDA A NOMBRE DE : GOBIERNO AUTONOMO DEPARTAMENTAL DE TARIJA NIT: 178928029 |
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SELLO DEL PROVEEDOR: |
Contar con sello de proveedor para la correspondiente recepcion |
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DOCUMENTACION: |
FACTURA ORIGINAL + 3 COPIAS, COPIA SIMPLE REGISTRO SANITARIO, COPIA SIMPLE DEL CONTROL DE CALIDAD, COPIA SIMPLE CERTIFICADO DE EMPRESA, CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO EN CASO DE VENCIMIENTO MENOR A LOS 18 MESES. |
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CONTACTO: |
RESPONSABLE DE ALMACEN DE FARMACIA DR. VICTORHUGO ALDUNATE VALDEZ CEL 72999633 |
|
|
| 2 |
51162626.1 |
34200 |
R0503 - DEXTROMETORFANO BROMHIDRATO - JARABE |
SI |
100 |
9.59 |
959.00 |
| Documentos de Estandarización |
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CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA - CERTIFICADO DE EMPRESA REGISTRADA Y VIGENTE EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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REGISTRO SANITARIO - FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD - CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| ATQ |
|
|
| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
|
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
10 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
TARIJA, Tarija, ALMACEN DE FARMACIA HOSPITAL MATERNO INFANTIL DR. JUAN MANUEL JIJENA DURAN Direccion: Barrio Lourdes Calle Camargo y Santa María, frente al Tecnológico Tarija. |
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CONTACTO: |
RESPONSABLE DE ALMACEN DE FARMACIA DR. VICTORHUGO ALDUNATE VALDEZ CEL 72999633 |
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SELLO DEL PROVEEDOR: |
Contar con sello de proveedor para la correspondiente recepcion |
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FACTURACION: |
EMITIDA A NOMBRE DE : GOBIERNO AUTONOMO DEPARTAMENTAL DE TARIJA NIT: 178928029 |
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DOCUMENTACION: |
FACTURA ORIGINAL + 3 COPIAS, COPIA SIMPLE REGISTRO SANITARIO, COPIA SIMPLE DEL CONTROL DE CALIDAD, COPIA SIMPLE CERTIFICADO DE EMPRESA, CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO EN CASO DE VENCIMIENTO MENOR A LOS 18 MESES. |
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| 3 |
51281702.12 |
34200 |
J0105 - AMOXICILINA - COMPRIMIDO |
SI |
1000 |
2.94 |
2,940.00 |
| Documentos de Estandarización |
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CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA - CERTIFICADO DE EMPRESA REGISTRADA Y VIGENTE EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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REGISTRO SANITARIO - FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD - CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| ATQ |
|
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| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
Gramo |
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
10 |
|
Forma de pago: |
Total |
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Lugar de entrega: |
TARIJA, Tarija, ALMACEN DE FARMACIA HOSPITAL MATERNO INFANTIL DR. JUAN MANUEL JIJENA DURAN Direccion: Barrio Lourdes Calle Camargo y Santa María, frente al Tecnológico Tarija. |
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SELLO DEL PROVEEDOR: |
Contar con sello de proveedor para la correspondiente recepcion |
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DOCUMENTACION: |
FACTURA ORIGINAL + 3 COPIAS, COPIA SIMPLE REGISTRO SANITARIO, COPIA SIMPLE DEL CONTROL DE CALIDAD, COPIA SIMPLE CERTIFICADO DE EMPRESA, CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO EN CASO DE VENCIMIENTO MENOR A LOS 18 MESES. |
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FACTURACION: |
EMITIDA A NOMBRE DE : GOBIERNO AUTONOMO DEPARTAMENTAL DE TARIJA NIT: 178928029 |
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CONTACTO: |
RESPONSABLE DE ALMACEN DE FARMACIA DR. VICTORHUGO ALDUNATE VALDEZ CEL 72999633 |
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| 4 |
51281702.11 |
34200 |
J0106 - AMOXICILINA - COMPRIMIDO |
SI |
1000 |
1.02 |
1,020.00 |
| Documentos de Estandarización |
|
CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA - CERTIFICADO DE EMPRESA REGISTRADA Y VIGENTE EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
REGISTRO SANITARIO - FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
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|
CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD - CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| ATQ |
|
|
| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
Miligramo |
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
10 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
TARIJA, Tarija, ALMACEN DE FARMACIA HOSPITAL MATERNO INFANTIL DR. JUAN MANUEL JIJENA DURAN Direccion: Barrio Lourdes Calle Camargo y Santa María, frente al Tecnológico Tarija. |
|
DOCUMENTACION: |
FACTURA ORIGINAL + 3 COPIAS, COPIA SIMPLE REGISTRO SANITARIO, COPIA SIMPLE DEL CONTROL DE CALIDAD, COPIA SIMPLE CERTIFICADO DE EMPRESA, CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO EN CASO DE VENCIMIENTO MENOR A LOS 18 MESES. |
|
SELLO DEL PROVEEDOR: |
Contar con sello de proveedor para la correspondiente recepcion |
|
FACTURACION: |
EMITIDA A NOMBRE DE : GOBIERNO AUTONOMO DEPARTAMENTAL DE TARIJA NIT: 178928029 |
|
CONTACTO: |
RESPONSABLE DE ALMACEN DE FARMACIA DR. VICTORHUGO ALDUNATE VALDEZ CEL 72999633 |
|
|
| 5 |
51321701.6 |
34200 |
C1001 - ATORVASTATINA - COMPRIMIDO |
SI |
1000 |
2.02 |
2,020.00 |
| Documentos de Estandarización |
|
CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD - CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA - CERTIFICADO DE EMPRESA REGISTRADA Y VIGENTE EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
REGISTRO SANITARIO - FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| ATQ |
|
|
| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
Miligramo |
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
10 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
TARIJA, Tarija, ALMACEN DE FARMACIA HOSPITAL MATERNO INFANTIL DR. JUAN MANUEL JIJENA DURAN Direccion: Barrio Lourdes Calle Camargo y Santa María, frente al Tecnológico Tarija. |
|
FACTURACION: |
EMITIDA A NOMBRE DE : GOBIERNO AUTONOMO DEPARTAMENTAL DE TARIJA NIT: 178928029 |
|
DOCUMENTACION: |
FACTURA ORIGINAL + 3 COPIAS, COPIA SIMPLE REGISTRO SANITARIO, COPIA SIMPLE DEL CONTROL DE CALIDAD, COPIA SIMPLE CERTIFICADO DE EMPRESA, CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO EN CASO DE VENCIMIENTO MENOR A LOS 18 MESES. |
|
CONTACTO: |
RESPONSABLE DE ALMACEN DE FARMACIA DR. VICTORHUGO ALDUNATE VALDEZ CEL 72999633 |
|
SELLO DEL PROVEEDOR: |
Contar con sello de proveedor para la correspondiente recepcion |
|
|
| 6 |
51313421.3 |
34200 |
R0601 - CLORFENAMINA (CLORFENIRAMINA) - COMPRIMIDO |
SI |
700 |
.45 |
315.00 |
| Documentos de Estandarización |
|
CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA - CERTIFICADO DE EMPRESA REGISTRADA Y VIGENTE EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD - CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
REGISTRO SANITARIO - FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO EMITIDO POR LA AGEMED (Presentar el documento para formalización de contratación)
|
|
| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| ATQ |
|
|
| FORMA FARMACEUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
Miligramo |
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
10 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
TARIJA, Tarija, ALMACEN DE FARMACIA HOSPITAL MATERNO INFANTIL DR. JUAN MANUEL JIJENA DURAN Direccion: Barrio Lourdes Calle Camargo y Santa María, frente al Tecnológico Tarija. |
|
DOCUMENTACION: |
FACTURA ORIGINAL + 3 COPIAS, COPIA SIMPLE REGISTRO SANITARIO, COPIA SIMPLE DEL CONTROL DE CALIDAD, COPIA SIMPLE CERTIFICADO DE EMPRESA, CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO EN CASO DE VENCIMIENTO MENOR A LOS 18 MESES. |
|
FACTURACION: |
EMITIDA A NOMBRE DE : GOBIERNO AUTONOMO DEPARTAMENTAL DE TARIJA NIT: 178928029 |
|
SELLO DEL PROVEEDOR: |
Contar con sello de proveedor para la correspondiente recepcion |
|
CONTACTO: |
RESPONSABLE DE ALMACEN DE FARMACIA DR. VICTORHUGO ALDUNATE VALDEZ CEL 72999633 |
|
|
| 7 |
51422101.5 |
34200 |
H0209 - PREDNISONA - COMPRIMIDO RANURADO |
SI |
1000 |
1.40 |
1,400.00 |
| Documentos de Estandarización |
|
CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA, (EMITIDO POR AGEMED) - (Presentar FOTOCOPIA SIMPLE del documento para formalización de contratación)
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FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO DEL MEDICAMENTO O DISPOSITIVO MÉDICO, (EMITIDO POR AGEMED) - Registro Sanitario LEGALIZADO emitido de la AGEMED En caso de que este en curso la reinscripción presentar FOTOCOPIA SIMPLE DEL FORMULARIO 005 (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE, (MEDICAMENTO O DISPOSITIVOS MÉDICOS) - CERTIFICADO MODELO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| CODIGO LINAME |
|
|
| FORMA FARMACEUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
Miligramo |
| PRECIO REFERENCIAL (Aclaración de Particularidades LINAME 2022 - 2024) |
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|
| ESPECIFICACIONES TÉCNICAS COMPLEMENTARIAS (FORMA FARMACEUTICA, PRESENTACIÓN, ENVASE) |
- COMPRIMIDOS RANURADOS EN BLÍSTER PVDC TRANSPARENTE/ALUMINIO IMPRESO X 10 C/U CAJA X 100 COMPRIMIDOS RANURADOS
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| VIDA UTIL MAYOR O IGUAL 18 MESES |
- Nota: Se presentará CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO En el caso que el producto tenga una vida útil menor a 18 meses: El cambio no podrá cubrir más del 15% del lote entregado y su comunicación será 3 meses antes En el caso que el producto tenga una vida útil menor a 12 meses El cambio no podrá cubrir más del 15% del lote entregado y su comunicación será 1 mes antes)
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|
| LEYENDA (La entidad Convocante tomará la decisión de inclusión de la leyenda, de Prohibida su venta y Propiedad de la Institución, de acuerdo a los volúmenes de entrega y tiempos que licite) |
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| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
10 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
TARIJA, Tarija, ALMACEN DE FARMACIA HOSPITAL MATERNO INFANTIL DR. JUAN MANUEL JIJENA DURAN Direccion: Barrio Lourdes Calle Camargo y Santa María, frente al Tecnológico Tarija. |
|
FACTURACION: |
EMITIDA A NOMBRE DE : GOBIERNO AUTONOMO DEPARTAMENTAL DE TARIJA NIT: 178928029 |
|
SELLO DEL PROVEEDOR: |
Contar con sello de proveedor para la correspondiente recepcion |
|
CONTACTO: |
RESPONSABLE DE ALMACEN DE FARMACIA DR. VICTORHUGO ALDUNATE VALDEZ CEL 72999633 |
|
DOCUMENTACION: |
FACTURA ORIGINAL + 3 COPIAS, COPIA SIMPLE REGISTRO SANITARIO, COPIA SIMPLE DEL CONTROL DE CALIDAD, COPIA SIMPLE CERTIFICADO DE EMPRESA, CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO EN CASO DE VENCIMIENTO MENOR A LOS 18 MESES. |
|
|
| 8 |
51422306.8 |
34200 |
H0204 - DEXAMETASONA - INYECTABLE |
SI |
600 |
6.97 |
4,182.00 |
| Documentos de Estandarización |
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CERTIFICADO VIGENTE DE LA EMPRESA PROVEEDORA, (EMITIDO POR AGEMED) - Presentar FOTOCOPIA SIMPLE del documento para formalización de contratación)
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FOTOCOPIA LEGALIZADA DEL REGISTRO SANITARIO DEL MEDICAMENTO O DISPOSITIVO MÉDICO, (EMITIDO POR AGEMED) - Registro Sanitario LEGALIZADO emitido de la AGEMED En caso de que este en curso la reinscripción presentar FOTOCOPIA SIMPLE DEL FORMULARIO 005 (Presentar el documento para formalización de contratación)
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CERTIFICADO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE, (MEDICAMENTO O DISPOSITIVOS MÉDICOS) - CERTIFICADO MODELO DE CONTROL DE CALIDAD OTORGADO POR EL FABRICANTE (Presentar el documento para formalización de contratación)
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| Especificaciones Técnicas |
| INFORMACION PRINCIPAL |
| Atributo |
Valores atributo |
Unidad de Medida |
| CODIGO LINAME |
|
|
| FORMA FARMACÉUTICA |
|
|
| CONCENTRACIÓN |
|
|
| PRECIO REFERENCIAL (Aclaración de Particularidades LINAME 2022 – 2024) |
- 6.97 Bs (Ampolla de 1 ml)
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| VIDA UTIL MAYOR O IGUAL 18 MESES |
- Nota: Se presentará CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO En el caso que el producto tenga una vida útil menor a 18 meses: El cambio no podrá cubrir más del 15% del lote entregado y su comunicación será 3 meses antes. En el caso que el producto tenga una vida útil menor a 12 meses El cambio no podrá cubrir más del 15% del lote entregado y su comunicación será 1 mes antes)
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| PRECIO REFERENCIAL (Aclaración de Particularidades LINAME 2022 – 2024) |
- CAJA DE CARTULINA CON 25 AMPOLLAS DE VIDRIO TIPO I ÁMBAR, ETIQUETADA X 1 ML
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| LEYENDA (La entidad Convocante tomará la decisión de inclusión de la leyenda, de Prohibida su venta y Propiedad de la Institución, de acuerdo a los volúmenes de entrega y tiempos que licite. |
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|
| Condiciones Adicionales |
|
Plazo de entrega (Días Calendario): |
10 |
|
Forma de pago: |
Total |
|
Lugar de entrega: |
TARIJA, Tarija, ALMACEN DE FARMACIA HOSPITAL MATERNO INFANTIL DR. JUAN MANUEL JIJENA DURAN Direccion: Barrio Lourdes Calle Camargo y Santa María, frente al Tecnológico Tarija. |
|
DOCUMENTACION: |
FACTURA ORIGINAL + 3 COPIAS, COPIA SIMPLE REGISTRO SANITARIO, COPIA SIMPLE DEL CONTROL DE CALIDAD, COPIA SIMPLE CERTIFICADO DE EMPRESA, CARTA DE COMPROMISO DE CAMBIO EN CASO DE VENCIMIENTO MENOR A LOS 18 MESES. |
|
SELLO DEL PROVEEDOR: |
Contar con sello de proveedor para la correspondiente recepcion |
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CONTACTO: |
RESPONSABLE DE ALMACEN DE FARMACIA DR. VICTORHUGO ALDUNATE VALDEZ CEL 72999633 |
|
FACTURACION: |
EMITIDA A NOMBRE DE : GOBIERNO AUTONOMO DEPARTAMENTAL DE TARIJA NIT: 178928029 |
|
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| TOTAL: Diecinueve mil novecientos cincuenta y ocho 00/100 |
19,958.00 |